Shopping Cart
Your Cart is Empty
Quantity:
Subtotal
Taxes
Shipping
Total
There was an error with PayPalClick here to try again
CelebrateThank you for your business!You should be receiving an order confirmation from Paypal shortly.Exit Shopping Cart

Intake Formulier

Dit formulier graag invullen en versturen uiterlijk 2 dagen voordat je naar het afgesproken consult komt.

Dan kan ik alvast voorwerk doen en bekijken welke therapie geschikt zou kunnen zijn.

Neem medicijnen, homeopathie, vitaminen etc. die je gebruikt mee naar het consult.

De hier ingevulde gegevens zullen strikt vertrouwelijk worden behandeld.

This site uses Google reCAPTCHA technology to fight spam. Your use of reCAPTCHA is subject to Google's Privacy Policy and Terms of Service.

Bedankt voor het versturen van het intakeformulier.
0